质量安全管理工作总结

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质量安全管理工作总结 篇1

近年来，随着人民物质生活水平的不断提高，优质、营养、无公害食品已成为我国市场消费的主流和趋势。为此，从20xx年以来，特别是去年农业部全面推进“无公害食品行动计划”实施以来，我区从完善体系、夯实基地、强化管理三方面入手，以无公害农产品和绿色食品认证为切入点，推进我区无公害农产品质量管理工作，取得了一定的进展。

一、进展情况

无公害农产品认证。20xx年全区新认定产地23万亩，累计达到35万亩，使我区无公害农产品产地认定面积达到食用农产品耕地面积的71.8%；新认证番茄、黄瓜、西葫芦、茄子、辣椒、大葱、马铃薯、苹果、梨、葡萄、枣、大红枣、紫晶枣、富贵枣、空心脆枣、玉米、小麦、小米、葵花、绿豆、红小豆等产品21个，累计达到38个。

绿色食品认证。我区天利同翔农产品开发公司的梨枣产品获得了绿色食品认证，认证面积500亩，目前生产经营状况良好。

二、具体措施

（一）加强领导。区委、区政府对农产品质量安全管理和“绿色食品”认证工作高度重视，成立了榆次区无公害农产品生产领导组，统一对无公害生产涉及的环境要素、生产要素及市场进行协调管理和监控，同时完善了乡镇、村分别成立的无公害农产品生产领导组，并且区、乡、村层层签定了责任状，做到责任到人，奖罚分明。

（二）夯实基础。在无公害农产品生产基地建设中，我们坚持远离污染源，要求距公路100米以上，并对基地菜农实行以村登记、以乡造册、以区建档的办法，稳定了基地面积，增强了农民农产品安全生产的责任感，保证了无公害农产品生产各项措施的贯彻执行。我区已建立了2个无公害蔬菜质量检测站，配备了10名专职工作人员，建设化验室81平方米，购置设备2台，并建立了4个基地的蔬菜质量检测抽样小组，从而形成了抽样、检测、化验工作的网络体系，为榆次无公害农产品工作的健康发展奠定了坚实的基础。

（三）项目牵动。我们把农产品标准化生产作为提高农产品市场竞争力、增加农民收入的重要举措来抓，把更多的优质农产品推向市场。20xx年我区争取到无公害农产品认证整体推进项目，是全省6个无公害农产品认证整体推进试点县之一。通过项目实施，不仅认证面积和认证品种上实现了大的突破，而且配套推广了农业病虫害物理防治、农药残留检测技术等，极大地规范了全区无公害农产品的生产，有力地提升了全区农产品的品质和知名度。水果通过实施５万亩无公害果品生产基地建设项目，20xx年实际指导操作面积已扩大到９万亩，无公害果品生产已初具规模。

（四）强化管理。从行政法规、农业执法、规范生产、安全监测、技术创新、市场营销等六个方面强化农产品质量安全管理工作。

1、从行政法规的角度，先后出台了相关的文件和管理办法。区政府秘书处转发了山西省政府农业厅《关于禁止在蔬菜产区销售和使用部分剧毒高毒高残留农药的意见》、区农业局转发了山西省政府农业厅《关于加强农药安全使用管理暨严禁在蔬菜果树上使用高剧毒农药的紧急通知》、区政府制定出台了《榆次区无公害蔬菜管理办法》、《榆次区红枣无害标准化生产规程》、蔬菜中心制定了《榆次区无公害蔬菜生产手册》、区农业局制定了《红枣产地环境技术条件》、《红枣农药使用准则》和《红枣肥料使用准则》三项标准等。除已制定红枣、蔬菜、水果、畜牧等行业标准化规程外，全区统一的农产品标准化生产规程《榆次区农产品标准化生产规程》已制定完成，标准化生产规程在全区范围内得到推广应用。

2、从农业执法的'角度，组织农业、技术监督、工商等部门深入农资市场，查处清理各类明令禁止的农药、化肥。尤其是无公害蔬菜基地范围内坚决杜绝违规农资露面，一经发现，按照榆次区无公害蔬菜管理办法严肃处理。农业综合执法队伍已有9人获得山西省行政执法证，农业综合执法队伍初步组建。

3、从规范生产的角度，开展了大规模的宣传培训活动。20xx年举办了科学使用农药等内容的质量安全宣传活动42次、6000余人次，发放了各种宣传资料6000余份，与此同时，我们利用广播等媒体，进行了广泛宣传，涉及农民24000余人次，有力地提高了广大农民农产品质量安全意识和无公害农产品种植技术。

4、从质量安全监测角度，进行严格的质量安全监测。区蔬菜中心在四个无公害蔬菜生产基地设置无公害蔬菜质量安全检测小组，在6、7、8、9月的10、20、30号定期从各个基地以及各大市场随机取样进行检测化验。并不定期从各基地、各大市场随机取样进行检测化验，特别在中秋、国庆两节期间，均采取大规模的抽样化验工作。蔬菜农药残留检验工作，从基地和科学取样，到化验室的细致操作，每一个环节都制定了详细的规章制度和操作规程，从而保证检测工作的精确有效。20xx年共跟踪检测2800余个基地和市场蔬菜样品，合格率达到99%；为省药检所提供认证基地蔬菜样品40个、9个品种，合格率达到98%，得到了上级部门的认可和社会各界的肯定。

5、 从技术创新的角度，示范推广无公害生产新技术。如北田镇张胡温室蔬菜示范园区，占地150亩，由于菜农在生产中注重新科技、新品种的应用，实行无公害标准化生产，温室西红柿效益位居全区首位，被定为国家级无公害蔬菜生产基地、山西农大农科教示范基地。20xx年该园全面实行标准化生产模式，引进高效抗老化eva新型塑料膜150亩、示范防虫网50亩、生物肥料、生物农药150亩，自动卷帘机30套，新品种对比试验20亩，营养模块育苗2亩等。推广应用了二氧化碳发生器、臭氧杀菌器、高效育苗模块和防虫网技术等新技术，大幅度减少了农药使用量，降低了生产成本，提高了产品质量，取得了可观的经济效益和生态效益。园区典型示范作用得到充分发挥，辐射全区10个、4万亩蔬菜基地建设。

6、从市场营销的角度，严格无公害农产品标识的使用和管理。无公害农产品生产与市场价值的体现密切相关。只有从价值上的应有回报才能推动无公害农产品生产的发展。我们在区社配蔬菜中心首先采用了无公害蔬菜使用标识，实行分级收购、统一包装，使用标识实行登记追溯制度。对不合格的蔬菜产品就地销毁，并通报批语，限期整改，既增强了菜农的责任感，又提高了产品的市场竞争力。20xx年全区无公害蔬菜配送量达到300万公斤，未发生一例违规事例。

三、存在的问题

一是产业发展不平衡。就全区来看，我区的无公害产品认证工作只有蔬菜产业起步较早，发展较快，红枣、水果产业的认证工作今年刚刚起步，面积所占比重也很小，畜牧产业尚无突破。

二是工作面临资金困难。我区办公经费紧张，无力建设综合性的无公害食品检测站，现有的蔬菜农药残留检测室也面临资金运转困难的情形。20xx年我区投入蔬菜检测的经费只有5000元，远不能满足蔬菜检测工作需要。

四、下一步的思路和拟采取的措施及建议

1、加速发展农技协组织。积极组建农村专业技术协会，发展农民合作经济组织。鼓励和扶持农村技术能人、科技人员、专业户开展农工贸一体化经营，以科技为纽带，以协会为载体，解决农户分散经营与大市场的矛盾，使之真正成为农民通向市场的桥梁。

2、坚持农业产业化道路。以我区农业重点工程为核心，加速我区农业产业化发展，实现龙头企业拉动基地、基地带动农户的良性循环。

3、坚持无公害食品品牌战略。我区的蔬菜、红枣、畜产品等经过这几年发展，已初具规模，但品牌一直打不响。如我区的蔬菜，20xx年就注册并开始运作“魏榆”牌商标，3年过去了，“魏榆”的市场占有率、市场知名度仍很低。下一步要继续通过电台、电视台、报纸、版面等媒介大力宣传，扩大影响，提高我区无公害食品的知名度。

4、20xx年我区的“串串红农业综合市场”项目已经启动，要依托这一项目，把我区的农产品质量检测中心建起来。今后要围绕35万亩生产基地，努力健全相应规模的质量安全监控体系。配置5台农业速测设备，继续推进无公害蔬菜基地的长期跟踪监控制度，全面掌握生产状况，并调控技术管理措施。

5、建立市场准入制度。20xx年要探索建立起榆次区无公害蔬菜市场准入制度。蔬菜入市必须严格检测，杜绝违规产品上市。现时严禁没有无公害牌照的摊点经营蔬菜，逐步理顺无公害蔬菜生产销售渠道。

质量安全管理工作总结 篇2

20xx年我院根据上级部门的安排部署，医疗质量安全管理方面重点巩固了医疗规范和核心制度的落实，积极推进公立医院改革，较好地完成各项工作任务。全年门诊量完成40306人次，完成住院治疗3958人次（其中农合患者2318人次，占住院总数的58.5%），住院手术420人次，住院分娩685人次，业务量增长达到15%。

我院20xx年在以往工作基础上，认真总结经验，继续深入开展了“三好一满意”、医疗质量万里行及抗菌药物临床应用专项整治等活动。医院坚持以“持续改进质量、保障医疗安全”为主题，不断强化质量观念，提高责任意识，构筑安全防线，加强医务人员的'教育与培训，尤其加强了医疗护理人员质量安全观念，全年组织相关培训学习8期，参加人员达到650余人次。医院高度重视医疗质量，完善质量管理，加强质量控制，保证质量安全。建立健全了医疗护理质控体系，定期对各科室进行医疗质量的检查，检查结果向科室反馈、全院通报；严格依法执业，在工作中利用不同形式引导患者正确、合理就医。进一步落实各项医疗核心制度，强化病历质量管理，加强重点科室建设，完善重点部门管理。加强临床医疗技术应用管理，建立了手术分级管理制度和手术医师档案，严格按规定开展医疗技术的临床应用。规范了药品管理，组织医务人员进行合理用药培训，认真进行处方点评，及时干预不合理用药；加强了医疗器械管理工作，加大了不良事件的监测、报告。完善抗菌药物管理制度，彻底清理抗菌药物使用品种，保留抗菌药物32个剂型，非限制性抗菌药物占到抗菌药物总数的2/3以上。继续推进与落实“病人安全目标”，完善医疗事故防范预案和处理程序，严格执行查对制度、医嘱制度，加强环节管理，落实医疗安全相关工作制度，本年度未发生重大医疗差错、事故。加强医院感染控制，突出管理重点，落实环节规范，全年传染病无漏报，无院内感染发生。临床路径工作进一步推进，目前我院有7个病种纳入临床路径管理，但是目前存在入组率偏低、变异率较高等问题。20xx—20xx年度医师定期考核工作顺利完成，我院52人参加考核全部合格。医疗责任保险与医疗纠纷人民调解工作正在探索中，尚未在我院正式推开。

医疗治疗质量安全是医院管理的核心，在即将到来的20xx年，我院将结合公立医院改革、二级综合医院等级评审等工作的开展，努力实现医疗质量与安全更上一个新台阶。

质量安全管理工作总结 篇3

为进一步完善医院质量与安全管理长效机制，加强对科室质量与安全管理，充分发挥质量与安全管理小组对医疗、护理、院感质量的督导作用，实现质量管理部门与临床一线之间质量与安全信息的有效传递和沟通，全面提升科室的质量管理水平，结合本院情况，制定本办法。

一、适用范围

本办法适用于全院各临床、医技科室。

二、科室质量与安全管理小组（统称“科室质控小组”）

各科室质控小组成员人数视科室具体情况自行确定。科主任是科室质量与安全管理第一责任人，担任科室质控小组组长，成员包括：科室副主任、护士长、副护士长、科室质量与安全管理联络员及其他有质量管理能力且责任心强的人员。

三、质控小组工作职责

1、科室是质量管理体系的重要组成部分，科主任是科室质量的第一责任者。

2、科室质控小组在医院质量与安全管理委员会和相关职能部门的指导下，全面负责本科室的医疗、护理、院感质量与安全管理工作，对本科室质量进行实时监控。

3、根据医院质量与安全管理要求，结合本科室的质量管理特点，制定本科室质控小组年度活动计划和年终总结，制定并完善科室质量与安全管理相关制度并督促落实。

4、科室质控小组活动至少1次/月，全面排查和梳理质量与安全隐患，查找漏洞、薄弱环节，检查本科诊疗常规、操作规范、规章制度各级人员岗位职责的落实情况，对存在的问题提出整改意见，根据检查情况确定科室工作人员的奖惩，实现持续改进。

5、根据医院下达的`质量管理目标，收集、整理和分析科室质控相关指标与数据，并掌握和运用相关质量管理方法与工具进行科室的质量管理。

6、结合本专业特点及发展趋势，按照国家诊疗规范，完善本科常见疾病诊疗、技术规范、药物使用规范并组织实施，责任到人。及时通报质量管理信息，提高医疗质量，保障患者安全。

7、认真落实医院质量与安全的相关要求，落实相关法律法规及各项核心制度，对科室医护人员进行医疗质量与安全教育，提高医护人员的质量与安全意识和质量管理能力。

8、每月由科室主任主持科室质量与安全管理讨论活动会，分析探讨科室医疗质量状况、存在问题以及改进措施，并做好记录。

9、科室质控小组活动情况每月上报相关职能部门与质管办。

四、科室质控小组活动内容及要求

（一）活动的时限：

科室质控小组除对科室的质量与安全日常管理外，定期召开质量与安全管理活动讨论至少1次/月。

（二）活动的形式：

运用PDCA方法持续改进质量管理工作，采取现场评估、暗访、抽查追踪、访视病人、查阅病历等方式开展活动。

（三）活动的主要内容：

1、质量与安全监测指标（日常工作量指标、住院患者相关指标、单病种质量指标、合理使用抗菌药物监测指标、医院感染监测指标、各医技科室专科质量指标等）；

2、核心制度执行情况（医疗、护理核心制度）；

3、患者安全目标管理；

4、病案质量管理；

5、合理用药、合理用血、合理检查；

6、临床路径及单病种管理；

7、医疗安全（不良）事件管理；

8、医院感染管理；

9、急危重患者的管理、围手术期患者管理、住院超过30天患者的管理、大额医疗费用患者的管理等。

（四）活动记录及报告要求：

1、各临床医技科室的质量与安全管理小组活动，必须严格按照《三级综合医院评审标准（20xx年版）》中有关本科室的各项评价标准要求，认真组织开展实施。

2、科室质控小组活动讨论的时间必须提前一天报告质管办以便督导或参与。

3、质控活动讨论记录格式及字体、字号排版严格按照要求统一排版。

五、建立质量与安全管理联络员机制

（一）联络员产生：

由科室主任、护士长各指定一名热心科室管理、熟悉科室各项业务、责任心强的医师（技师）和护师担任本科室质量与安全管理联络员，并报相关职能部门和质量管理办公室备案。

（二）联络员的培训：

各科室主任、护士长负责对科室联络员进行科室日常管理工作和质量管理小组活动的指导和培训，质管办及各相关职能部门每年度组织1—2次全院科室质量与安全管理联络员业务能力培训，培训内容包括质量与安全理念和意识的建立、科室质量管理小组活动的内容、活动方式、活动的组织、日常活动的记录等方面。

（三）联络员的职责：

1、在科室主任、护士长的领导下开展工作。

2、协助科室主任和护士长，做好本科室各项医疗相关统计数据和指标的收集、汇总、分析工作。

3、协助科室做好医院和本科室对质量与安全检查情况反馈的整理、评价、分析和整改记录工作。

4、协助科室做好上级卫生行政部门医疗质量与安全检查的迎接准备、配合实施和检查情况反馈的整理、记录工作。

5、参与质管办组织的相关医疗质量与安全检查工作，及时将科室管理或诊疗活动中存在的问题、对医疗质量与安全管理的意见或建议反馈给质管办。

六、奖惩办法

（一）科室质量与安全管理小组活动情况是科室主任、护士长任期考核的重要依据。

（二）对于科室管理规范，科室各项质量与安全管理指标完成情况良好。综合质量目标管理考核成绩突出，职能部门检查成绩突出，年度内无重大医疗事故或医疗纠纷、医疗差错，科室质量与安全管理小组活动开展和报送及时、内容充实且紧扣质量与安全主题的，每年全院评选3名“优秀科室质控小组”和质控联络员，并予以相应奖励。

（三）对于科室管理混乱，各项质量与安全管理指标完成较差。综合质量目标管理考核成绩排名靠后，职能部门检查成绩较差，年度内科室出现重大医疗事故或医疗纠纷、医疗差错的，科室质控小组活动开展和报送不及时，甚至弄虚作假的临床、医技科室和护理单元，取消科室、护理单元、科主任、护士长、联络员年度评优评先资格，撤销科室质量与安全管理联络员资格，由科主任、护士长重新指定。

质量安全管理工作总结 篇4

医疗卫生改革的最终目标是要以较低廉的费用为病人提供较优质的医疗服务。近几年来，我院和其它市级综合性医院一样，成为了我市医疗卫生工作的基本组成部分，而且形成了独有的妇幼医疗卫生工作体系，在为全区妇女儿童提供质优价廉的医药医疗保健服务、继承发展医药学术和培养医药人才方面作了不懈的努力。在20xx年，我院坚持以病人为中心的服务理念，以提高医疗质量、合理收费、降低医疗费用为落脚点，努力为广大患者提供优质的医疗服务。

一、加强医疗质量管理，保证和提高医疗服务质量

（一）医疗质量管理是医院管理的核心，提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线，医疗水平的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展。近些年，我院在医疗质量服务的基础上，把减少医疗质量缺陷，及时排查、消除医疗安全隐患，减少医疗事故争议，杜绝医疗事故当作重中之重的工作。我院严把医疗质量关，各科室严格执行各项规章制度，规范诊疗行为，坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。增强责任意识，注重医疗活动中的动态分析，做好各种防范措施，防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高，完善各项告知制度。

（二）优化医疗服务流程以提高医疗质量的基础。服务流程是医疗机构的运行结构和方式，在不增加病房、卫技人员的基础上，优化的医疗服务流程决定了医疗机构的效率和竞争力，这在很大程度上增强了医院的长期生存能力，使医院的可用资源通过平衡流程中的各组成部分来减少重复和浪费，使医院现有硬件和软件达到较高的利用率和较好的利用水平，尽可能发挥专业技术人员的能力，尽可能满足病员的需求，取得较高的经济效益和社会效益。我院坚持以病人为中心，在优化医疗流程，方便病人就医上下功夫，求实效，增强服务意识，优化发展环境，努力为病人提供温馨便捷、优质的医疗服务。推出各项便民措施，如收费挂号窗口联网，减少挂号排长队，部分专家设立专门挂号窗口，推出电话预约挂号等措施。医技科室出报告单推出限时承诺。护理部门在开展星级护士评选活动中涌现了一批先进护士，护患构筑连心桥，推出便民措施，想方设法为病人解决实际问题，住院病人对护理工作满意度达98%。

（三）实施医疗质量、医疗安全教育，是加强医疗质量的基础。如何提高管理者自身素质和加强全院医务人员的素质教育是质量管理的基础。提高医疗质量不是单靠几位管理者或部分医务人员的努力可以实现的.，而是需要医院全体职工具有正确的人生观、价值观、职业道德观；需要强烈的责任感、事业心、同情心；需要树立牢固的医疗质量、医疗安全意识；在院内全面开展优质服务和“安全就是最大的节约，事故就是最大的浪费”活动，激发职工比学习、讲奉献的敬业精神，形成了比、学、赶、超的良好氛围。

（四）建立完善的质量管理体系，规范医疗行为是核心。近年来，我院从加强制度建设入手，结合各岗位的工作性质、工作内容，制定了岗位职责、医德医风、人事管理、会议、学习、考勤、安全保卫、后勤管理、财务财产管理、统计报表管理、医疗文书档案管理，奖、惩等共五部分241条管理制度；制定了行政管理、医疗质量管理、护理质量管理、药品管理、院内感染控制管理、财务管理以及思想政治工作和医德医风管理等26项质量控制考核细则；制定职能科室、业务科室综合目标责任书，做到一级管一级，一级向一级负责的格局。明确责任，保证职能，做到责、权明确，利益适度，从而管理上做到了有章可循，有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、规范化、标准化。

建立符合医院实际的质量管理体系，医院成立了以院长、副院长、医务科和各临床科室为成员的质量管理，质量控制考核领导小组，负责全院质量管理工作。全院形成了主要领导亲自抓；分管领导具体抓；职能科室天天抓；临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理的格局。

加强医疗质量管理坚持平时检查与月、季、年质控相结合，严把环节质量关，确保终末质量关。“抓三基”、“促三严”、落实“三级医师”查房制度。医务科经常组织院内职工学习卫生法律、法规、制度、操作规程及操作常规，并记入个人业务档案。近年来通过开展以医疗业务管理，努力提高医疗质量，确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作，使医院的各项工作达到到了综合目标责任制预期目的，医疗质量逐步提高，安全隐患逐渐减少，无医疗事故发生，医疗纠纷也相对较少，提高了医疗质量，确保医疗安全，为明年二级甲等妇幼保健院复查复评工作做准备。

二、提高医疗质量，降低医疗费用，是医院的最根本目标

提高医疗质量，降低医疗费用，让老百姓用较少的钱享受较为优良的医疗服务是医疗体制改革的最根本目标。降低医疗费用，提高经济效益也是每一位院长、患者、社会人、医护人员等共同关心的社会问题，它是社会性质和服务宗旨的直接反映。作为医院的管理者要从加强科学管理素质，降低管理成本着手，从提高服务质量和业务质量上下功夫，突出以“技”取胜而非以“费”取胜。

标政策和药品“顺加作价”政策，实行医药分开核算、分别管理、调整医疗服务价格，降低总的医疗费用，降低药品收入在医院总收入中的比重。实实在在减轻了病人的经济负担。要实现“降低病人费用”这一目标，首要的是解决思想认识问题和改善医德医风问题，要坚持“为人民服务”的宗旨，正确处理社会效益和经济收益的关系，把社会效益放在首位，防止片面追求经济收益而忽视社会效益的倾向的思想。“以病人为中心”，以广大患者利益为前提，切实把医护工作作为一个崇高的职业，处理好医院、个人与患者之间的利益问题；切实做到合理检查、合理用药，以低廉的价格提供优质的服务。

质量安全管理工作总结 篇5

20xx年我院根据上级部门的安排部署，医疗质量安全管理方面重点巩固了医疗规范和核心制度的落实，积极推进公立医院改革，较好地完成各项工作任务。全年门诊量完成40306人次，完成住院治疗3958人次（其中农合患者2318人次，占住院总数的58.5%），住院手术420人次，住院分娩685人次，业务量增长达到15%。

我院20xx年在以往工作基础上，认真总结经验，继续深入开展了“三好一满意”、医疗质量万里行及抗菌药物临床应用专项整治等活动。医院坚持以“持续改进质量、保障医疗安全”为主题，不断强化质量观念，提高责任意识，构筑安全防线，加强医务人员的教育与培训，尤其加强了医疗护理人员质量安全观念，全年组织相关培训学习8期，参加人员达到650余人次。医院高度重视医疗质量，完善质量管理，加强质量控制，保证质量安全。建立健全了医疗护理质控体系，定期对各科室进行医疗质量的检查，检查结果向科室反馈、全院通报；严格依法执业，在工作中利用不同形式引导患者正确、合理就医。进一步落实各项医疗核心制度，强化病历质量管理，加强重点科室建设，完善重点部门管理。加强临床医疗技术应用管理，建立了手术分级管理制度和手术医师档案，严格按规定开展医疗技术的临床应用。规范了药品管理，组织医务人员进行合理用药培训，认真进行处方点评，及时干预不合理用药；加强了医疗器械管理工作，加大了不良事件的监测、报告。完善抗菌药物管理制度，彻底清理抗菌药物使用品种，保留抗菌药物32个剂型，非限制性抗菌药物占到抗菌药物总数的2/3以上。继续推进与落实“病人安全目标”，完善医疗事故防范预案和处理程序，严格执行查对制度、医嘱制度，加强环节管理，落实医疗安全相关工作制度，本年度未发生重大医疗差错、事故。加强医院感染控制，突出管理重点，落实环节规范，全年传染病无漏报，无院内感染发生。临床路径工作进一步推进，目前我院有7个病种纳入临床路径管理，但是目前存在入组率偏低、变异率较高等问题。20xx—20x年度医师定期考核工作顺利完成，我院52人参加考核全部合格。医疗责任保险与医疗纠纷人民调解工作正在探索中，尚未在我院正式推开。

医疗治疗质量安全是医院管理的核心，在即将到来的20xx年，我院将结合公立医院改革、二级综合医院等级评审等工作的开展，努力实现医疗质量与安全更上一个新台阶。

质量安全管理工作总结 篇6

为了提高医疗质量，保障人民群众身体健康，创造优质的医疗服务及品牌，我院成立了医院医疗质量与管理委员会，在院长的大力支持下，我委员会在全年的工作中取得了良好的成效，对于工作有成效的原因总结如下：

一、充足的人力资源；

通过对管理委员会成员的及时调整，我委员会各成员分布至临床各科室，作为科室质量管理小组组长，对科室质量与安全指标进行控制，定期对科室进行检查，及时发现问题及改进，使医疗质量安全管理工作能够落实到临床。

二、管理人员管理技能培训；

医院定期选送质量与安全委员会骨干外出学习、培训，使委员会成员能够掌握正确的质量与安全管理技能及方法，并能够应用到临床实际当中去，颇有成效。

三、专项资金的下放；

医院成立了专项资金，作为医疗质量与安全的.检查活动中的经费，用作每月质量与安全管理检查活动中发现的问题进行奖罚，对全员主动参与质量与安全管理活动起到了积极的作用。

xx县人民医院

20xx年12月21日