感染科医生个人总结
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感染科医生个人总结 篇1
今年以来,医院感染管理工作在医院感染委员会的领导下,按医院感染管理工作的要求,积极完成了各项工作,经常对新生儿科、手术室、产科分娩室、供应室等重点部门进行重点督查,对可能发生医院内感染的重点环节、重点流程、危险因素进行逐一检查,对检查中发现的问题现场进行指导,并提出整改意见,要求限期整改。现将工作情况总结如下:
一、医院感染监控工作开展情况
1、医院成立了组织机构,制定了相关规章制度,兼职人员克服了很多困难,工作认真负责,很好地完成任务。
2、医院感染管理能按照标准进行各项工作,年有工作计划及工作总结,检查工作有记录。
3、各种登记本规范记录,高压消毒物品有记录,消毒包内有指示卡监测、包外有指示胶带监测。
4、医疗废弃物处理有记录,一次性用品用后送污物室有记录。换药室、检查室、治疗室、冲洗室配置脚踩式医用污物桶。各科室统一使用了洗手液,手卫生得到进一步规范。
5、能够进行医院感染病例的监测及消毒灭菌和医院环境的.监测。
二、存在问题
1、制度完善但执行不力,无专职人员,身兼几职,文字资料操作性不强。院内感染监测不到位。
2、在职医务人员掌控医院感染知识水平有待提高。对有关法规法律掌握不够。
3、重点部门的院内感染管理工作有待加强。布局不合理,流程不符合要求。
5、医疗废弃物的处理方式不符合要求。各科废弃物乱堆放、收集运送过程存在隐患,医疗垃圾桶未使用医用垃圾袋放置,各科未使用利器合放置针头。
三、下一步工作要求
1、加强医院感染管理工作,健立健全组织机构,制定年度工作计划,年终要有工作总结。认真对医院感染进行监测。
2、认真对照院内感染控制有关法律法规及文件的要求,同时结合医院的实际情况,及时修订和完善本院规章制度并认真组织落实。
3、加强对全院医务人员院感管理、个人防护、无菌操作技术等知识的培训,提高全员的素质,争取全院重视并参与这项工作。
4、加强重点部门的管理工作,不断改善布局及流程,规范器械的清洗、消毒操作规程,采取切实有效措施保证消毒灭菌效果。以保证医疗安全。
5、加强对消毒药械的管理,感控科确实履行对购入产品的审核职责。医院购入的消毒药械必须是取得卫生部批件的产品。
6、全员培训《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》,进一步规范医疗废物的管理;规范使用医用垃圾袋及利器合。
感染科医生个人总结 篇2
一、完善组织机构及相关制度
感染科使命任重而道远!我院按相关文件精神和省市卫生行政主管部门要求成立了医院感染管理科,健全了院科两级管理制度及三级感染监控网。成立了医院感染管理委员会,委员会及各科室制度健全,有相应的职责,医院感染管理工作能顺利开展。
二、消毒灭菌效果及环境学监测
1、今年我院对重点科室、重点环节、重点区域实施强制监测,对消毒灭菌效果、使用中的消毒液进行生物、化学监测,并有严格记录和整改措施。
2、购买了紫外线强度监测仪,对全院使用中的紫外线灭菌灯进行监测。
3、对供应室灭菌物品进行了工艺监测、化学监测、生物监测,并严格记录。
三、完善设施,保证血液透析医疗安全
感染科使命任重而道远!因血液透析检查不达标,6月8日我院接到市卫生局通报,医院针对提出的问题连夜召开由医院班子、职能科室领导、相关科室领导及工作人员紧急会议,建立健全院感组织,全面部署、完善制度,立即整改。县卫生局对此也非常重视,派专人到医院现场指导,督促整改。
市局检查后次日医院购买了低温冷藏设备,对复用透析器进行冷藏保存,并打报告购买全自动透析器复用机,并于当天对透析室进行了改造,设立独立隔离透析间和透析专机;与厂商积极联系并到省二院咨询专家,除对机器设立的取样口(进口)采样外,对进入透析器前的入口(出口)也进行采样检测,并自己进行了生物监测;反渗水水质采样检测;内毒素监测已联系省二院帮助进行监测。
6月18日,省卫生厅组织的专家组对我院医院感染管理工作进行了检查,检查中对我院的整改工作予以肯定,透析室医院感染管理工作得到了专家的好评,市卫生局在全市县级医院推广了我院的医院感染管理工作。
四、管好医疗废物,杜绝交叉感染。
1、严格把好准入关,对购进的一次性医疗用品严格把关,查验并索要三证,保证会一次性医疗用品的质量。
2、严格一次性医疗用品的`使用、回收、储存、无害化处理等各环节的规范和登记。做到不流失、不泄露,封闭运输,定点储存,专人保管,定时焚烧。
五、合理应用抗生素,预防耐药菌产生。
1、针对各科抗生素应用不规范的现状,5月份结合药事委员会,制定医院抗生素应用原则,规范临床用药。
2、强化全院医务人员的医院感染防控意识,逐步规范抗生素的使用,做到有的放矢,对使用二三线抗生素要有审批制度,根据细菌培养和药敏试验,合理选择抗生素。
六、完善基础设施,规范院感管理。
医院领导对医院感染工作非常重视,先后投入30余万元购买了戊二醛低温杀毒柜、紫外线强度监测仪、感应洗手设施、干手设施、低温冷藏设施、全自动血液透析复用机、各种消毒剂指示卡、灭菌指示卡、干手消毒剂等。从而使我院院感防控和管理逐步实现规范化、制度化。
七、规范发热门诊管理,加强传染病防控。
1、针对禽流感、手足口并甲型h1n1流感疫情,医院及时启用了发热门诊,购置了防护设施和消毒设备、消杀药品,完善制度,固定专人,按防控流程进行了合理的布置安排。
2、成立组织,健全制度。积极应对可能发生的疫情。
3、安排传染病知识宣传、学习、考核、演练,正确防控;根据上级精神,做到了传染病零报告。
感染科医生个人总结 篇3
xxxx年,我院在区委区政府及主管部门的领导下,医院领导团队以科学发展观统领全局,科学规划,合理布局,抓好四项重点工作,促进医院管理再上新台阶,取得新成就。目前,医院现有床位编制数700张,实际开放600张;病床使用率97.76%;出院病人平均住院日7.72天;危重病人抢救成功率87.64%;全院从业人员830人,其中卫技人员690人。xxxx年住院收治病人2.56万人次,同比增长11.45%;门急诊接诊92万人次,同比增长8.93%;全院业务收入达2.76亿,同比增长19.26%,是建院以来医院业务收入增长值最大的一年。总资产达4.3亿。年人均业务收入33.2万;药品收入比例占38.55%。
恒惠药品公司通过全年的努力,公司取得了很好的成绩,主营业务收入达299.91万元,较去年增长61.44%,实现净利润40.05万元,较去年增长53.92%。
恒亮医学验光配镜公司经营业务也有较快增长,全年实现销售90万元,较去年增长20%,实现净利润29.22万元,较去年增长16.84%。
一、以四项重点工作为抓手,推动医院发展登上新台阶
(一)创建三级医院
在20xx年,经医院领导班子积极努力而又艰苦的争取,在获得市、区两级政府及市、区卫计局领导大力支持的前提下,在全院员工共同努力、团结拼搏下,我院赢得入围xx省三级医院评审资格及通过三级医院评审的实力。xxxx新年伊始,全院员工再接再厉,在寒冷的季节里,在新年、新春的节日期间,我们的员工仍然把全部精力投放在创建三级医院的工作中,为赢得三级医院的评审做出了牺牲和贡献,同时也是为高明区卫生事业的发展做出了牺牲和贡献。经过精心周密安排的迎检迎考工作,在2月下旬的卫生厅领导及专家组的考评过程中赢得好评,我院顺利通过三级医院的评审,即将迎来好消息。
(二)加强学科建设
学科建设是医院做强、做大的基础,是提高各学科医疗技术能力的重要规划和决策,有利于促进各学科开展新技术、新项目,增强医院核心竞争力。
医院制定了《十二五医学重点(特色)专科建设管理办法》,加大了对重点学科建设的`投入和支持力度,鼓励推动各学科加快发展。今年外一科申报成为xx市特色学科,同时我院确定儿科、妇产科等九个学科成为高明区重(特)点学科,两个学科为院内重点学科,为医院学科建设发展注入活力。
为了使各学科建设顺利展开,医院将骨科进一步分为脊柱外科、关节外科和显微外科,促进骨科向精细化专业方向发展,脊柱外科成功开展微创脊柱外科手术;高标准重建规范化新生儿及NICU病房,规模较前扩大一倍,提高了儿科诊治和抢救新生儿患儿的能力,使儿科的发展及时适应政府的要求及新生儿患儿诊治需求;眼底照相机、激光治疗仪的采购使我院眼科能够开展眼底疾病的诊断和治疗,扩大了眼科诊治眼部疾病的范围;重建标准化血透治疗中心,使血透机装载容量从17台扩大到32台,大幅度提高接收血透病人的能力,一批在外地医院血透的病人返回家乡治疗;由肾内、血液和内分泌专业组成的内六科伴随着新的血透治疗中心开业而成立,肾内和内分泌专业的发展有了长足的进步;介入治疗科已规划完成,大型DSA血管造影机正在采购中,xxxx年将投入使用,对于肿瘤病人、心脑及全身血管疾病病人的介入治疗将逐步开展起来;支持肿瘤科创建无痛规范化治疗病区;对烧伤科、泌尿外科、脑外科、康复科、口腔科、皮肤科等科室投入资金采购新设备,促使科室开展了新技术及新项目,提高了相关科室的诊治能力。
(三)、全面推广优质服务
今年,我院在继续推动三好一满意工作的同时,进一步强化服务意识,优化服务质量,全面开展优质服务。
1、深入开展优质护理服务。我们积极推行责任制整体护理工作模式,细化工作标准,规范护理行为,保证护理质量和患者安全。建设和推广优质服务病房,努力使优质护理病房达标率不断得到提升。病区内建立病友沟通园地、公示护理服务理念、病人床头柜安放温馨提示牌,开展感动服务如节日里妇产科为母亲们献上一束花、儿科为患儿送去一份小礼物等,对正在手术中患者的家属推行短信服务,适时告知术中患者情况,减少患者家属等候的焦虑。创新服务内涵使医患关系更加和谐。
2、门诊部进一步优化服务流程,方便患者就医。我们以提高患者满意度、方便群众看病就医做为我们工作的重点,改进工作制度,实施电子挂号、叫号。药房采用后台配药、前台发药的叫号系统加快发药速度,减少患者等候时间。窗口部门积极倡导服务文明用语,细心服务。急救中心开展绿色通道服务,加快急救速度,加快出车速度,为抢救病人争取分分秒秒。
3、开展医德医风教育,加强行风建设。医院多次邀请专家进行相关讲座,教育职工提高团队的执行力、廉洁行医、遵纪守法、预防犯罪;制定了《提高投诉处理效率实施办法》,建立投诉快速处理机制,提高患者投诉处理的时效性,收到良好效果。完善出院随访通报制度,中层干部会议定期通报随访情况,反映患者心声,对我院改进临床医疗工作和提升服务质量发挥着重要作用。聘请社会监督员,对医院存在问题及时监督反馈,推动医院的工作持续改进。制定《开展廉政廉洁风险防控机制建设实施方案》,建立廉洁风险防控机制,推进我院防腐倡廉建设,有效预防腐败,促进医院健康发展。
(四)按照政府的要求,做好医药卫生体制改革工作。
在全区镇街卫生系统一体化管理中,协助基层医院做好基本药物制度和药品零差价实施、信息化建设,做好基层医院医用耗材采购。同时按政府要求,我院实施了基本药物采购和使用比例管理制度。
二、强化医疗质量管理。使医疗质量和安全持续改进
医疗质量是医院核心竞争力的重要组成部分,是确保医疗安全的重要基础。三级医院评审结束后,我院制定了《高明区人民医院三级医院等级评审反馈意见及整改措施》,对医院存在的不足逐条进行改进。随后根据省卫生厅意见,我院又参照卫生部下发的三级医院评审标准准备迎接复审。质控科与医务科、药剂科、院感科等携手加强了对医疗质量安全管理的力度,出台系列医疗质量管理方案。质控员制度的建立,形成完善的医疗质量管理网络。遵循pDCA循环原理,实现医疗质量和安全持续改进,使我院医疗质量管理步入科学化、规范化。
质控科每月对出院病历随机抽检约20%,按病历管理要求进行全面分析,检查的结果每月在医疗质量会议上以ppT的形式进行分析讲评。各科质控员对本科病历质量进行实时监控,每月10日前,质控员将科室医疗质量控制情况上报到质控科,并对科室存在的质量安全问题提出整改计划。质控科对每月各科室上报的资料进行分析并评估科室医疗质量整改效果;定期到各科室进行全面检查,掌握各科室实际质控管理情况,表扬先进科室,警示落后科室。从质量管理系列方案实施以来,大多数科室能够准确及时上报资料。通过上报-分析-反馈的互动,使得质控科与各科室的沟通更密切、顺畅,明显提高了质控管理效果。医技科室质控管理指标的出台,促进了医技各科室主动与临床科室互动、沟通及病例跟踪,使医技科室的质控管理有了明显加强。质控科每季度编写《医疗质量季报》,季报内容包括:本季度病历质量抽查情况,病历缺陷分析、病历整改意见和落实本季度病历质量奖惩情况。通过院内网公布季报,使全院员工关注医疗质量管理。
药剂科充分发挥临床药师作用,开展临床药师每周参与临床查房、合理用药指导及参与药物咨询、住院病人医嘱点评、门诊处方点评、临床用药会诊、合理用药宣教等工作。为落实卫生部关于抗菌药物使用管理相关规定,医院出台《xxxx年抗菌药物专项治理工作方案》、《高明区人民医院抗菌药物合理使用奖惩条例》,重新修订《高明区人民医院处方点评制度》。为了抗菌药物使用达标,药剂科举办全院性临床合理用药、抗菌药物知识学术讲座5次并进行考核,每月在质控会议上把用药不合理的医嘱、处方以pTT的形式公开点评,使合理用药管理取得实效,抗菌药物使用所规定的7项指标全面达标。大力开展阳光用药制度建设,对药品供应链、使用链和监管链实施全过程管理。
院感科全面检查和梳理医院感染预防与控制工作,不断完善和细化医院感染管理工作制度和流程并推进落实。通过邀请院感专家来院举办专题讲座,送医护人员到省市参加各类院感培训班学习,使院感管理人员全部持证上岗。积极做好手足口病、麻疹、登革热等传染病院感防控相关工作。加强消毒灭菌效果监测,确保消毒灭菌质量,保障医疗器械、物品的安全;加强医院感染发病率、多重耐药菌监测,促进合理应用抗菌素;加强职业暴露监测,努力消除各种职业暴露隐患,降低职业暴露发生率。贯彻落实卫生部《医务人员手卫生规范》,成功举办手护生命,我们在行动为主题的全院性手卫生宣传月活动,使全体医务人员充分认识手卫生在医院感染预防与控制工作中的重要性。
医务科制定《临床用血管理办法》并于9月1日起施行,细化了临床用血的管理制度和奖惩措施;对科主任进行了临床用血专项培训;安排28名临床业务骨干参加临床输血新进展、自体输血新技术等省市级用血培训;进一步强化临床大量用血审批制度;对临床用血进行了两次检查并将检查结果在质控会议上通报。通过上述措施,临床用血合理性有了显著提高,保障了用血安全。
三、提高护理质量,保障护理安全
1、加强对核心制度、护理安全管理及应急预案的培训及考核。将核心制度细化为护理工作流程,更新护理管理理念,以预防为主、前瞻性质量管理的思路,建立以病人安全为本的护理质量管理体系及持续改进的长效机制,建立三级质控体系,确保责任护士、护理组长和护士长实施护理工作过程动态的质控。落实不良事件报告制度,建立全院临床护理指标监测,促进护理质量的持续提高。
2、加强护理人员培训,提高护理人员综合素质。加强专科知识及技能的培训,定期进行专科理论和技能考核。ICU、NICU、急诊、血透、肿瘤、产科、供应室护士到省、市医院进行专科理论和技能培训,推动了专科护理的发展。全年24名护士长到省人民医院学习护理管理或参加省、市护士长管理培训班,培训率达100%。使护士长更新了管理理念,开拓了视野,提高了管理水平。xxxx年派出近200人次外出进修、学习和交流。有12人经省护理专科培训、考核,取得了《pICC置管培训合格证》、《pICC维护培训合格证》,多个学科已开展pICC置管,尤其是在儿科开展新生儿pICC技术,解决了新生儿静脉营养治疗难题。目前,在读护理本科有85人,通过再教育提高个人护理综合素质。
四、加强行政部门管理,提高行政工作效率
院办改革文件批阅制度,推进文件传阅的无纸化管理,提高行政管理执行效率;改革行政查房制度,推出行政查房反馈会,快速落实责任,及时解决临床一线所提出的问题。医务科转变了医疗纠纷处理思路,请省专家授课讲解《医疗风险防范与对策》,实行与省医调委通力合作,化解矛盾,走上正常轨道;在医疗质量会上定期通报各科医疗纠纷和投诉情况,揭临床医疗短板,警钟长鸣。财务科年初完成绩效分配方案微调工作;积极做好医保管理工作的落实,对医保政策进行详细讲解并出台我院《医保指标管理管控条例》,引导全院医疗工作遵循医保政策,努力做到患者和政府双满意;圆满完成全年财务运行管理和年终预决算工作。设备科完成1540万设备采购预算,购进高档C臂机、彩色多普勒超声诊断仪、高清电子胃镜、肠镜等一批大型设备,有力地支持学科建设进程;完成了NICU、血透中心等有关医疗设备配置工作;严格落实设备耗材采购招投标政策,确保设备耗材采购手续完备。信拓科业务拓展工作有新的亮点,医院信息化建设、网络维护、信息统计工作令人满意。总务科如期高质量完成NICU、血透中心、供应室、停车场改建等工程。公卫科对总院及分院公共卫生服务工作管理做得扎实。科教科全年开展全院性学术活动17次,增强了医院学术交流的氛围,推动科研工作的开展,全年医务人员发表医学论文54篇,有3项科研获高明区科技进步奖,首次有3个专科申报省级继续医学教育项目获得成功;规范了住院医生培训工作,制定我院《住院医师规范化培训管理规定》和《住院医师规范化培训管理细则》;加强教学工作和实习生管理,提高了我院教学水平;医护人员继续教育管理工作规范化。
五、履行公立医院的职责,做好社会公益事业
我院是政府的公立医院,回归公益有义不容辞的责任。
(一)、帮扶基层卫生院。xxxx年我院为新建的更和卫生院垫资300万,11个社区卫生服务站建设垫资800多万元,为基层卫生院、社区卫生服务站的药品、设备、耗材采购垫资760万。协助基层医院提高管理能力。
(二)、积极承接区政府工作安排,完成800多人的征兵体检、3000多人的高考体检、5万多名中小学健康体检任务及600多残疾人医学鉴定工作,开展贫困患者免费白内障手术,至今有37例贫困白内障患者重见光明。全年安排81人次医护人员完成大型会议、大型活动的医疗保健任务。
(三)、按照市、区政府要求,认真落实扶贫开发双到工作任务。投入扶贫资金8万元,对苏棠村主街巷清污整治,改变了苏堂村的面貌。医院投入3.5万元,为22名单亲母亲、孤寡老人、困难党员及困难户免费体检、义诊和慰问,为社区购置办公设施一批,扶贫双到工作,我们努力做到政府满意,社区满意。
(四)、积极配合政府开展创建全国文明城市工作。我院认真落实《xx市卫生系统xxxx年创文迎国检工作方案》,开展设立便民利民志愿服务站点,聘任公共文明引导志愿服务员,建设无烟医院,推动医院创文工作顺利展开。
存在的问题
虽然我院在今年各项重点工作中取得好成绩,仍然存在一些问题,需要大家正视。
1、人才不足,高层次人才引进难度较大,对学科建设不利。
2、医疗质量持续改进仍有较大空间,需要全体医务人员重视并努力。
3、医疗投诉及医疗纠纷仍频发,对提升医院社会信任度不利。
4、医院形象和医护人员形象有待于进一步提高。
同志们,xxxx年是不平凡的一年,医院不仅迎来并通过三级医院的评审,还开展了专科建设、质控管理与行政管理改革以及三好一满意为主要内容的优质服务工作,我们的软、硬实力都得到进一步提升,医院在持续进快速发展,发展成就有目共睹。回顾过去,展望未来,新的一年,做为高明区唯一的三级医院员工,我们要共同努力,承担起历史赋予我们的责任,为医院在xxxx年发展更快更好而努力。
感染科医生个人总结 篇4
20xx年在院领导和医院感染管理委员会的正确领导和大力支持下,在省、州有关专家的指导下,我院院感科工作坚持“以病人为中心”,严格按照《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》等法律法规和卫生部新颁布的行业标准,以规范化、流程化管理为目标,做了大量工作,从组织落实开始,到严格管理制度,采取多种措施,加强全院医护人员院感知识培训,提高全院医护人员院感意识,努力促进我院的院内感染管理,将医院内感染率控制在较低水平,为医院的医疗质量保驾护航。现将本年度院感工作总结汇报如下:
一、院感管理:
1、我院在感控工作中采用前瞻性调查,今年首次运用了横断面调查,使我院的病例调查工作更加及时可靠,更加科学规范;制作下发了院内感染病人上报卡,要求医护人员及时发现、及时上报,感控专职人员根据上报情况及时深入临床科室了解相关信息,提出相应的感染控制措施并监督指导执行。
2、根据卫生部的相关法律法规、规范标准、制度等,结合我院的院情,修订了我院院感的标准、制度并组织学习,使人人知晓,使其在从事各自医疗活动中将有章可循,同时也明确了各级各类人员在医院感染管理工作中的相应职责。
二、质量控制:
1、根据医院医疗安全与质量控制的要求,完善了医院感染的质量控制与考评制度,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、产房、胃镜室、检验科、口腔科等重点部门的医院感染管理工作。制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施,院感科每月进行督查、指导和考核,防止院感在院内暴发。
2、院感科每月根据各部门院感的要求对各科室(包括重点科室及临床科室)进行质控督查和考核,发现问题及时反馈科室并协助进行整改。
三、感染监测:
1、根据院感管理要求,做好医院感染病例监测及目标性监测。全年抗菌药物前瞻性调查住院病例数为719例,使用例数为565例,使用率为78.60%。其中外科系统调查278例,使用抗菌药物227例,使用率81.70%;内科系统调查441例,使用抗菌药物338例,使用率为76.60%;目标性监测共计340例,无感染病例,其中导尿管相关感染目标性监测308例,疝气手术的手术部位感染监测32例,使用抗菌药物32例,使用率为100%,手术部位感染0例,感染率0%;及时完成了院感委员会要求的住院病人院感现患率调查工作。
2、开展环境卫生学、消毒灭菌效果监测。根据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》等有关规范要求,对各科室进行了环境卫生学、消毒灭菌效果监测,采样729份,合格率为100%;其中空气监测94份,合格率为97%;紫外线灯辐照监测393盏,合格率为100%。
3、我科于11月份对全院开展了一次医院感染现患率调查,调查当日内全院的住院病人为233人,实查225人,实查率为96.6%。无医院感染病例,细菌培养1例,送检率0.69%。
四、教育培训:
1、加强医院感染培训及考核,制定了医院感染管理培训计划,全年在医院内进行了8次医院感染知识培训,参加人员包括全院医务人员及工勤人员。培训内容为:重点部门医院感染的`预防与控制,医院感染管理知识、管理办法培训,无菌技术、手卫生知识培训,科室规范化管理培训,工勤人员的职业防护及消毒隔离知识培训,医疗废物管理条例培训等。新上岗的医护人员进行了岗前培训,培训后进行了培训考核,合格后上岗。
2、院感专兼职人员参加了省、州卫生行政部门及上级医院组织的医院感染知识的培训,并取得相应的上岗证及学分。
五、加强医院医疗垃圾的管理:
加大对后勤保洁人员的宣传及培训力度,提高意识,做到医疗垃圾与生活垃圾杜绝混装、医疗垃圾及时回收、回收医疗垃圾用运送工具密闭转运、杜绝倒卖医疗垃圾。医疗垃圾暂存处做好消毒处理工作,医疗垃圾及时与州医疗废物处置中心交接,禁止倒卖医疗垃圾导致医疗垃圾的流失。院感科定期和不定期对医疗垃圾的管理进行督查,发现问题及时整改,全院送交医疗垃圾共计4854袋,约合计9.71吨;州医疗废物处置中心转移医疗垃圾1606箱。
感染科医生个人总结 篇5
随着医学发展和医学模式的转变,医院感染在医院管理中占据了重要的地位。医院感染不但关系到医患双方的健康而且影响到医院的医疗质量。在院领导的重视和关心下,从组织落实开始,到严格管理制度,采取多种措施,使保健院的院内感染管理逐步规范化、制度化。为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将医院本年度院内感染控制工作总结如下:
一、领导高度重视,保证院内感染管理工作的顺利开展
院领导高度重视医院感染管理工作,院长直接担任医院感染管理领导小组组长,指导院感办开展日常工作,
(一)注重依法管理,按照规范开展医院感染管理工作。不断学习法律、规范,贯彻执行《传染病防治法》《消毒技术规范》《医院感染管理规范》和各项政策法规,院领导强调依法行医,规范管理。由于院领导的重视和院感办主任认真负责的管理,我院职工的法律意识和控制院内感染的意识不断强化。
(二)为有效的控制医院感染,保证医疗质量。院领导重视重点科室的建设,对门诊、住院部、护理室、治疗室、化验室、等重点科室严格按照医院感染管理要求配置基础设施。
(三)把控制高危科室的医院感染作为工作重点。经常到临床第一线了解情况并检查督促消毒隔离制度的落实,工作中发现问题和薄弱环节,及时与相关部门沟通设法解决,脚踏实地的开展工作。
二、充实保健院感染组织机构
根据卫生部规范要求逐步完善了各项规章制度,配备了专职的院感工作人员,保证了医院感染管理工作规范有序的开展。医院成立的院、部、科室三级医院感染管理网络起到了有效的职能监控作用,按照职责制订了医院感染管理质量考核标准,每月根据考核标准进行质量检查,对质量检查结果组织讨论和考核,同时根据医院感染管理方面存在问题制定改进措施,规范地开展医院感染管理工作;同时各科医院感染管理质控小组每月向院感办报告住院病人的院内感染、消毒隔离监测情况,根据科室院内感染存在问题组织医务人员讨论;各级院内感染监控人员履行了院内感染管理的相应职能,从而使院内感染管理工作进一步完善。在医院感染管理中,规范、认真落实各项规章制度,特别是医疗废物管理制度、院内感染消毒隔离制度、一次性无菌医疗用品使用的管理制度、院内感染管理检查制度、院内感染管理教育培训制度、医院感染管理考核制度等。
三、加强院感知识培训,提高全院职工控制院内感染意识
结合本院实际,营造氛围,院感办组织开展了一系列的专题讲座和院内感染培训,并利用互联网及时了解国内外医院感染的现状和原则,控制方法的新进展,对全院医务人员人员进行预防、控制医院感染相关知识培训。增强大家预防、控制医院感染意识;提高医院预防、控制医院感染水平。在全年的院内感染控制工作中,由于院领导的高度重视,及各科室的积极配合,工作开展比较顺利,取得了良好的效果。
四、进一步完善管理制度并贯彻落实
医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。为提高我院的`院感工作质量和成效,制订了一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。根据《医院感染管理办法》制定我院各科室《消毒隔离管理制度》,《院内感染综合评分细则》。定期或不定期对照我院的院感制度、规范、细则对各科室医院感染管理质量检查、评估、评分,查制度落实情况,查操作规范,从环节上层层深人。院感办定期检查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。
五、建立《医院感染病例报告制度》
为认真贯彻执行《医院感染管理办法》的有关规定,及时掌握我院感染状况,发病情况、病种、常见致病菌及耐药情况等有关资料,根据《院感感染诊断标准》的要求结合我院实际情况,制订了《院内感染监测登记报告制度》。当医务人员发现院内感染病例或者感染趋向时,必须及时送病原学检验,查找感染源,感染途径。要求如实填写医院感染病例报告单,及时报告医院感染管理办公室,由院感负责人对相关危险因素进行监测、分析和反馈,协助控制病情的扩散,必要时由办公室组织召开研讨会,消除隐患,确保医疗安全。为保证院内感染控制工作的可靠性,院感办将不定期抽查院内感染的发病率和漏报率。对科室内隐瞒,漏报的情况进行摸底,一经发现,除在全院通报批评外,对当事人和科室负责人也要按规定进行处罚。同时,医务人员要警惕医院感染暴发事件的发生,院内感染病例的漏报,也是造成医院感染暴发事件发生的重要因素。发现有感染暴发倾向时,要及时报告医院感染管理办公室,院感办对医院感染发生状况进行调查、统计分析,并向医院感染管理委员会或者医院负责人报告。
六、对全体医护人员进行预防传染病标准防护的培训
根据传染病防治、报告工作方案的要求,院内感染办公室对本院各科室的卫生安全防护工作提供必要的指导和学习,监督各科配齐防护用品,掌握自我防护知识,做好保密工作的同时在紧急情况下从事医疗活动须严格执行标准预防的原则。正确进行各项技术操作,预防锐器刺伤。一旦发生职业暴露,应当立即实施局部处理措施,并及时报告医院感染管理办公室。但是此项工作还存在诸多欠缺,还需院感办进一步具体培训到位。同时,为确保术者的安全,最低限度的减少职业暴露的风险,感染性手术严格使用黄色手术通知单,黄色感染性手术通知单的使用情况纳入指控考核标准。、
感染科医生个人总结 篇6
20xx年上半年感染性疾病科在院党政班子及医务科的正确领导下,认真落实医院的诊疗规范、核心制度及传染病消毒隔离制度。开展新技术、新项目,有效防控传染病的发生和蔓延,确保各项工作及时有效开展。半年工作总结如下:
一、严格执行各项制度加强科室管理
1、规范病历管理,提高病历书写质量,在规定的时间内完成住院病案的'书写。按要求书写处方和各项检查报告单。
2、坚持首诊负责制,按照传染病预检分诊制度,做好分诊。不推诿病人,转变服务作风,强化服务意识,提高服务质量。
3、按照《传染病管理法》规定,做好传染病报告管理。及时认真填写传染病报告卡片,上半年共报告传染病52例。
4、每月坚持业务学习一次,旨在提高医护人员自身素质。完善和更新各委员会活动记录,各项工作均有详细规范的文字记载。
5、通过每月行政查房和科室自查,发现问题及时整改。
二、积极开展新技术新项目提高传染病治愈率
1、应用阿德福韦酯抗病毒治疗慢性乙型肝炎,使临床90%以上的乙肝患者达到持续抑制乙肝病毒复制,阻止或延缓肝脏病毒的进展,预防和降低了肝硬化、肝癌的发生率,从而减轻了病人的痛苦,提高了乙肝患者的生命质量。
2、应用单磷酸阿糖腺苷抗病毒治疗水痘,疗效显著。缩短了患者的病程,减轻病人痛苦,使病人得到早日康复。
三、工作量及重危病人抢救情况
上半年抢救重危病人5例。其中重症出血热病人2例、腮腺炎合并脑膜炎1例、腮腺炎合并炎1例、肝硬化腹水合并消化道出血、多脏器损伤1例。全科医护人员以严谨的科学态度,精湛的医疗技术,团结一致,成功救治了以上5例重危患者,使病人转危为安。收到病人赠送锦旗一面。
四、严格消毒隔离制度控制医院感染的发生
1、规范发热门诊及传染病房管理。常规配备消毒设备、消毒药品,完善消毒隔离技术,固定专人管理。按时做好病室消毒隔离,病人出院终末消毒,按传染病防控流程进行合理的布置安排。
2、加强自我防护意识,根据不同的传染病种类,按照个人防护级别,医护人员着装整齐,严格手卫生,为病人操作后洗手消毒或用快速手消毒液,保证医护人员执业安全。
3、做好医疗废物管理,杜绝交叉感染。严格一次性医疗用品的使用、回收、储存。病人的分泌物排泄物无害化处理。根据《医疗废物管理条例》规定,做到医疗废物不流失、不泄露,封闭运输,定点储存,专人登记,确保医疗安全。
